제3보험, 알아두면 유용한 모든 것

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제3보험, 알아두면 유용한 모든 것

제3보험, 법률전문가에게 물어보았습니다.

제3보험은 다양한 보장성을 제공하여 안전한 삶을 도와줍니다.

 

 

가장 핵심이 되는 3가지

개요

제3보험은 보험업법에서 독립된 보험업으로 규정된 보험입니다. 제3보험은 상해보험, 질병보험, 간병보험으로 나뉩니다. 상해보험은 급격하고 우연한 외래의 사고를 보상하며, 질병보험은 신체 내제적 요인에 의한 신체 손상을 보상합니다. 간병보험은 상해나 질병으로 인해 활동 불능 또는 인지 불능 상태에서 타인의 간병이 필요할 때 지급됩니다. 제3보험은 손해보험과 생명보험 회사에서 동시에 운영이 가능합니다.
 

재보험

재보험은 보험회사가 계약자와 체결한 보험 계약의 위험을 다른 보험회사와 나누는 방식입니다. 이는 회사가 전적으로 손해를 부담하기 어려운 경우 유용합니다. 생명보험과 재산보험의 재보험은 겸영이 가능하지만, 보증보험의 재보험은 불가능합니다. 재보험은 보험회사가 다른 회사에 손해를 나누자고 제안하는 방식입니다. 이는 보험회사의 위험을 줄이고 재무 건전성을 유지하는 데 도움이 됩니다.
 

상품 개발

제3보험은 보장성 상품으로 개발이 가능합니다. 주계약이 상해인 경우, 15년 이내의 저축성 보험으로 개발이 가능합니다. 저축성 보험은 반드시 특약으로 운영되며, 10년 이상 유지 시 비과세 혜택을 제공합니다. 상품 개발 기간은 15년 이내로 제한됩니다. 이는 소비자들에게 다양한 선택지를 제공하고 보험사의 재무 건전성을 유지하는 데 도움을 줍니다.
 

매우 중요한 질문 4가지

실손 보상인가요?

제3보험은 실손 보상적 성격과 정액 보상적 성격을 모두 가집니다. 실손 보상은 실제 발생한 손해를 기준으로 보상하는 방식입니다. 예를 들어, 의료 실비보험은 상해나 질병으로 발생한 의료비를 보상합니다. 반면, 정액 보상은 사전에 정해진 금액을 지급하는 방식입니다. 시험 문제에서는 상해 통원 의료비, 상해 입원 의료비 등으로 끝나는 것은 실손 보험으로 기억하시면 됩니다.
 

질병보험의 특수성은 무엇인가요?

질병보험은 신체 내재적 요인에 의한 신체 손상을 보상합니다. 보험 만기는 80세 이하이며, 보험 금액은 최대 2억 원입니다. 질병 사망 보험금은 특약으로 운영되며, 10년 이상 유지 시 비과세 혜택을 줍니다. 특수성으로는 사회적 약자의 사망보험 계약은 무효라는 점이 있습니다. 이는 사회적 약자를 보호하기 위한 조치입니다.
 

상해보험의 요건은 무엇인가요?

상해보험은 급격하고 우연한 외래의 사고를 보상합니다. 상해보험의 요건으로는 우연성, 외래성, 급격성이 있습니다. 우연성은 원인과 결과가 예견되지 않은 상태를 의미합니다. 외래성은 외부 요인에 의한 사고를 의미하며, 급격성은 원인과 결과의 발생이 급박한 상태를 의미합니다. 상해보험은 직업에 따라 보험료를 다르게 산정합니다.
 

후유장애 보험금은 어떻게 지급되나요?

후유장애 보험금은 장애 지급률을 가입금액에 곱하여 지급합니다. 치료가 끝난 후에도 장애가 남은 경우 한시적 후유장애로 인정됩니다. 치료가 종결된 후 5년이 지나도 장애가 회복되지 않으면 20%의 장애 지급률을 적용합니다. 상해 발생일로부터 180일 이내에 장애 진단을 받아야 합니다. 동일한 신체 부위에 발생한 장애는 높은 지급률을 적용합니다.

 

결론

제3보험은 다양한 보장성을 제공하며, 손해보험과 생명보험의 특성을 모두 가지고 있습니다. 상해보험, 질병보험, 간병보험을 통해 다양한 상황에 대비할 수 있습니다. 각 보험의 특성과 요건을 이해하고 활용하면 보다 안전한 삶을 영위할 수 있습니다.

 

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